Перед тим, як заповнити анкету вам необхідно:
1️⃣
Ознайомитись з критеріями направлення громадян України для лікування за кордон на період дії воєнного стану.
2️⃣ Отримати у вашого онколога форму первинної облікової документації № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого».
Зверніть увагу! Без цього документа МОЗ не розглядає заявки. Виписка має бути видана у друкованому вигляді у форматі PDF не пізніше, ніж 1 місяць тому і містити наступну інформацію:
▪ Діагноз згідно гістології.
▪ Детальний анамнез, тобто інформація про пройдене лікування та його результати з датами.
▪ Пройдені діагностичні дослідження з датами проходження та їх результати.
▪ Чіткі рекомендації по подальшому лікуванню.
▪ Зазначений функціональний стан пацієнта за шкалою ECOG та індекс Карнавського.
👉 З інструкцією щодо заповнення форми № 027/о
ознайомтесь тут.
3️⃣ Заповнити анкету, натиснувши кнопку "Подати заявку", та додати до неї форму № 027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого».